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食管裂孔疝压迫心脏的症状
补充说明：食管裂孔疝压迫心脏的症状
a******W 2022-05-12 18:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝压迫心脏可能导致心悸、胸痛、呼吸困难、咳嗽和端坐呼吸等症状，这些症状可能表明存在严重的疾病进展，建议及时就医。
1.心悸
心悸可能因食管裂孔疝导致的心脏受压而发生。当胃内容物反流至食管时，会引起胸部不适和心慌的感觉。心悸通常发生在胸骨后方，但也可能扩散到整个胸部。
2.胸痛
胸痛可能是由于食管裂孔疝引起的消化道痉挛或炎症反应所致。膈肌下移会使得腹腔内脏器如胃、横结肠等进入纵隔，这些器官受到牵拉或摩擦会导致疼痛。胸痛一般集中在胸骨后部或两侧肋骨下方。
3.呼吸困难
呼吸困难可能是因为食管裂孔疝造成气道受压或肺通气受限所导致的。当胃通过松弛的膈肌上移时，会增加腹内压力，进而影响到肺部的正常功能。呼吸困难的症状可出现在任何时间，但常常在饭后加剧，此时患者可能会感到窒息或需要坐着才能呼吸。
4.咳嗽
咳嗽是机体的一种防御性反射，当食管裂孔疝引起的食物返流刺激呼吸道黏膜时，就会出现咳嗽的情况。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在夜间加重。
5.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置相对较低，可以减少胃体积，从而减轻膈肌上方的压力，改善呼吸困难的症状。食管裂孔疝患者平卧时，由于重力作用使胃内容物更容易逆流入食管，引起胸闷、气促等症状。这种体位改变有助于缓解呼吸困难，但并不能从根本上解决问题，仍需及时就医接受专业治疗。
针对食管裂孔疝压迫心脏的症状，建议进行钡餐造影、胸部CT扫描以评估食管裂孔疝的程度和位置。治疗措施包括药物治疗，如抗酸药和胃肠动力促进剂，以及手术修复裂孔。患者应避免食用高脂肪食物、暴饮暴食，保持规律饮食习惯，避免过度饱胀，以减少胃肠道压力，维护身体健康。
2024-03-18 09:22
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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