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垂体腺体瘤的症状
补充说明：垂体腺体瘤的症状
a******W 2022-05-11 14:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
垂体腺瘤体的症状包括头痛、视觉障碍、嗅觉减退或丧失、激素异常以及甲状腺功能亢进，这些症状可能因肿瘤压迫邻近结构而引起，建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.头痛
垂体腺体瘤增大时会压迫鞍膈和三脑室前部，导致颅内压增高，进而引发头痛。此外肿瘤本身或其引起的炎症反应也会直接刺激神经纤维。疼痛通常位于额头、眼眶或鼻梁区域，有时可放射至头顶或颈部。
2.视觉障碍
当垂体腺体瘤向鞍上生长并压迫视交叉时，会导致视力模糊、视野缺损等视觉障碍。这些症状可能包括单眼盲、双目视力差异或中央视野缺失。
3.嗅觉减退或丧失
垂体腺体瘤可能会压迫下丘脑或邻近结构，影响大脑中负责嗅觉的部分，从而导致暂时性或永久性的嗅觉减退或丧失。这种症状可能表现为突然失去嗅觉或逐渐丧失，并且可能伴有味觉改变。
4.激素异常
垂体腺体瘤可以分泌过多的催乳素、促肾上腺皮质激素、生长激素或其他激素，导致相应的临床表现如闭经、乳溢、肌无力、肥胖等。激素异常可能导致一系列内分泌紊乱的症状，例如女性出现月经不调、男性出现阳痿等问题。
5.甲状腺功能亢进
由于垂体腺体瘤能产生过量的促甲状腺激素，使甲状腺激素水平升高，此时就会出现甲状腺功能亢进的现象。甲状腺功能亢进症患者可能出现心悸、体重下降、多汗等症状。
针对垂体腺体瘤的症状，建议进行头颅MRI以评估肿瘤大小和位置，必要时还需做内分泌功能测试和甲状腺功能测定。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，对于有症状但无功能性肿瘤者首选药物治疗。患者应保持充足休息，避免过度劳累，饮食方面宜清淡，忌食辛辣刺激的食物。
2024-01-28 03:29
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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