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患垂体泌乳素瘤的症状
补充说明：患垂体泌乳素瘤的症状
a******W 2022-09-08 10:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
垂体泌乳素瘤的常见症状包括闭经、乳汁分泌、头痛、性功能障碍以及视力减退，这些症状可能提示垂体腺瘤的存在，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.闭经
垂体泌乳素瘤会刺激垂体前叶细胞过度增生，导致催产素和卵泡刺激素水平下降，进而影响卵巢正常功能，出现闭经。闭经通常发生在生殖器官，即子宫和卵巢。
2.乳汁分泌
垂体泌乳素瘤患者体内泌乳素水平升高，超过阈值后会导致乳腺组织产生并排出乳汁。乳汁分泌可在任何时间发生，但常见于白天清醒时。
3.头痛
垂体泌乳素瘤压迫鞍区结构，导致脑脊液循环受阻，颅内压增高，引发头痛。头痛可能位于额部、眼眶周围或头顶区域。
4.性功能障碍
垂体泌乳素瘤会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致雌激素和孕酮减少，从而引起性欲减退、月经不调等性功能障碍。性功能障碍主要表现为女性阴道干燥、男性勃起困难等症状。
5.视力减退
肿瘤增大可能会压迫视交叉，使眼球运动受限，视野缺损，甚至失明。视力减退可能伴有双颞侧偏盲，逐渐发展为视野中心部分缺损。
针对垂体泌乳素瘤的症状，可以进行血液激素检测以评估催乳素水平是否异常。必要时，医生还可能会建议进行头颅MRI扫描来评估肿瘤大小和位置。治疗措施包括药物治疗如溴隐亭，对于大型肿瘤或药物无效者可考虑手术切除。患者应保持规律的生活习惯，避免剧烈运动，确保充足的睡眠，以减轻症状并促进身体恢复。
2024-02-18 02:47
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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