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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中度血管性痴呆的症状包括记忆障碍、执行功能障碍、失语、时间定向障碍以及人格改变,这些症状可能伴随认知和行为问题,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.记忆障碍
记忆障碍通常由大脑血管受损导致神经递质减少和脑功能异常所致。这种表现可能包括短期记忆丧失、遗忘日常事件或经常忘记新学习的信息。
2.执行功能障碍
执行功能障碍是由于额叶皮层的功能下降引起的,额叶负责计划、决策和解决问题等高级认知任务。患者可能出现难以完成复杂任务、做决定困难以及依赖他人帮助的情况。
3.失语
失语可能是由于语言中枢受到损伤,影响了大脑处理和表达语言的能力。典型表现为词汇量减少、理解能力下降、口语流利度降低以及书写障碍。
4.时间定向障碍
时间定向障碍源于海马体颞叶区域受损,影响内隐记忆和空间导航。患者可能无法准确识别日期、季节或年份,但日常生活技能保持相对完好。
5.人格改变
人格改变多因大脑皮层下结构如边缘系统受累,涉及情感调节、动机和社交行为。临床特征包括情绪波动大、冲动行为、缺乏羞耻感和罪恶感。
针对中度血管性痴呆的症状,建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常。治疗措施可包括抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷,以预防进一步的脑血管事件;同时,可遵医嘱使用改善脑代谢的药物,如奥拉西坦胶囊、茴拉西坦胶囊等。患者应避免高脂饮食,控制高血压、糖尿病等慢性病,定期监测血脂水平,以减少心血管风险。

2024-03-11 02:25

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疾病百科

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血管性痴呆 (脑血管性痴呆,血管性认识障碍,血管性认知缺损)

血管性痴呆(vasculardementia,VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型,也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的,以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50~60岁起病,约半数并发原发性高血压,以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人,随着一次次“小中风”发作,病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重,而是呈阶梯式发展,在“小中风”康复后,智力有一定程度的恢复,病情稳定;但是,再次“小中风”后,发作又加重,呈间歇性发展,最后出现痴呆。

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