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排除重症肌无力要做什么检查
补充说明：排除重症肌无力要做什么检查
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排除重症肌无力可以进行肌力测试、神经传导研究、血清肌酶测定、胸腺CT扫描以及新斯的明试验等检查。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.肌力测试
通过对比两侧肢体近端肌肉的力量差异来评估是否为重症肌无力。肌力下降是重症肌无力的主要症状之一。由专业医疗人员对患者进行被动运动，记录不同部位的肌力水平。
2.神经传导研究
此项目旨在评估周围神经和肌肉的功能状态，以确定是否存在神经源性或肌源性障碍。通常采用电生理技术，在无痛状态下测量神经信号传导速度及振幅变化情况。
3.血清肌酶测定
重症肌无力患者的血液中可能会存在异常升高的肌酸激酶、乳酸脱氢酶等生化指标。采集静脉血样后送至实验室分析，一般需空腹采样并避免剧烈运动前30分钟内进行。
4.胸腺CT扫描
重症肌无力与胸腺增生或肿大有关，通过此项检查可观察到相关结构的变化情况。使用辐射剂量低的设备围绕胸部进行旋转成像，可能需要注射造影剂以提高诊断效果。
5.新斯的明试验
新斯的明可以短暂地改善重症肌无力的症状，通过观察用药前后症状变化判断是否为该疾病。医生会给予一定剂量的新斯的明口服或注射给药，并监测患者的心率、呼吸频率等生命体征变化。
以上各项检查均应在有资质的医疗机构完成，并按医嘱提前禁食或停止某些药物。重症肌无力患者应保持充足休息，避免过度疲劳，以免影响肌力测试结果。
2024-03-11 10:58
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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