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转铁蛋白低是什么原因
补充说明：转铁蛋白低是什么原因
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转铁蛋白低可能是缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、慢性炎症、遗传性血色病、溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成不足，进而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服铁盐可用于治疗缺铁性贫血。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是指机体对摄入的铁不能有效吸收和利用，导致铁储备不足并引起贫血。这可能与遗传因素有关，如基因突变导致肠道铁吸收不良或铁代谢异常。可通过饮食调整和补充铁剂进行治疗，如服用维生素C促进非血红素铁吸收，或使用右旋糖酐铁注射液、蔗糖铁注射液等静脉铁剂。
3.慢性炎症
慢性炎症状态下，促红细胞生成素浓度升高以增加红细胞生成来应对感染或组织损伤。持续的促红细胞生成素刺激可能导致铁需求超过供应，从而降低血液中铁含量。针对慢性炎症的治疗通常包括抗炎药物，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，可减轻炎症反应，改善铁利用状态。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传性疾病，由于编码HFE蛋白的基因突变导致铁代谢紊乱。过多的铁积累在肝脏和其他器官中，影响其功能并导致铁沉积在骨髓中。HFE相关血色病患者需要去除铁超载，可在医生指导下使用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物进行治疗。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速度加快，铁从破坏的红细胞中释放出来，导致血液中铁含量短暂上升。但随着溶血继续，铁储备被耗尽，铁含量下降。对于溶血性贫血，首先应确定具体原因，然后进行针对性治疗。例如，自身免疫性溶血性贫血患者可以遵医嘱用龙片、甲泼尼龙片等激素类药物抑制自身免疫反应。
建议定期监测铁蛋白水平，以评估铁储存状况。必要时，还应进行血常规、铁代谢指标检测以及骨髓穿刺等检查，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-04-23 20:32
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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