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上消化道出血是怎么回事
补充说明：上消化道出血是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
上消化道出血 胃溃疡 十二指肠溃疡 食管静脉曲张破裂出血 胃癌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、急性糜烂性出血性胃炎等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的，当胃酸、胃蛋白酶等物质侵蚀到溃疡边缘时会引起疼痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤，会导致局部血管破裂而引起出血。针对幽门螺杆菌感染所致的十二指肠溃疡，可遵医嘱采用三联疗法或四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合应用两种抗生素加一种质子泵抑制剂以及铋剂进行治疗。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化导致门脉高压症引起，当食管下段静脉压力增高超过其回流阻力时会发生破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血，需要及时就医并采取紧急止血措施，例如内镜下套扎术或硬化剂注射。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，肿瘤组织侵犯周围血管，可能导致出血。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法，包括全胃切除术、远端胃大部切除术等。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是一种急性炎症反应，严重时会导致胃黏膜出现广泛的糜烂和出血点。患者可以遵循医生指导服用H2受体拮抗剂来缓解症状，如西咪替丁、雷尼替丁等。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物。必要时，还可配合医生通过电子胃镜检查明确具体情况。
2024-03-22 12:55
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
