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贲门失弛缓症的症状产生的原因
补充说明：贲门失弛缓症的症状产生的原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的症状可能是由食管神经肌肉功能障碍、食管动力障碍、食管炎、食管裂孔疝、食管外压性梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管神经肌肉功能障碍
由于食管下端括约肌失去正常松弛和过早闭合，导致食物无法顺利通过而引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.食管动力障碍
当食管运动协调出现异常时，会导致其不能有效推进固体和液体食物，进而引发吞咽困难、胸痛等症状。针对此病可考虑应用促胃肠动力药来改善症状，比如盐酸伊托必利片、甲氧氯普胺片等。
3.食管炎
炎症反应刺激局部组织，使平滑肌处于持续收缩状态，从而影响食物的顺畅运输，进一步发展为贲门失弛缓症。对于存在细菌感染引起的食管炎患者，医生可能会开具抗生素处方，例如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
4.食管裂孔疝
当膈食管韧带薄弱或缺损时，腹腔内脏器可通过缺损处进入胸腔形成疝囊。较大的疝囊压迫食管，使其暂时性狭窄，表现为贲门失弛缓症。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法，包括开腹修补术和腹腔镜下微创手术两种方式。
5.食管外压性梗阻
当肿瘤或其他病变向食管周围生长并压迫食管时，会导致其失去正常的解剖位置和形态结构，进而引发贲门失弛缓症。针对此类病症，通常需要采取经口内镜下切除术、激光疗法等方式进行处理。
建议定期进行上消化道造影、高分辨率食管测压等检查以监测病情变化。注意饮食调整，避免食用过硬、过冷或辛辣刺激性食物，以免加重贲门失弛缓症的症状。
2024-04-22 03:01
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
