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重症肌无力最新治疗方法
补充说明：重症肌无力最新治疗方法
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治疗可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术以及中药调理等方法。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少神经递质乙酰胆碱的分解，增强神经肌肉接头处的信号传递，从而改善重症肌无力的症状。例如，新斯的明可以增加神经冲动的传递，缓解肌无力。这类药物适用于多种类型的重症肌无力患者，特别是对于眼肌型及轻度全身型患者较为有效。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制自身免疫反应来减轻重症肌无力的症状，如环磷酰胺能抑制B淋巴细胞增殖和抗体产生。此疗法常用于治疗自身免疫性疾病的重症肌无力患者。
3.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除其中的异常免疫球蛋白A，并输回正常的血浆成分，以清除致病性抗体。当口服药物效果不佳时，可考虑使用血浆置换作为辅助治疗手段。
4.胸腺切除术
胸腺切除术旨在消除产生针对突触后膜乙酰胆碱受体自身抗体的场所，即胸腺组织。手术适合于有明显症状且经药物治疗无效或存在胸腺增生或肿大的患者。
5.中药调理
中医认为重症肌无力属于“痿证”范畴，可通过补益脾肾、祛风除湿等方法来治疗。该方法可用于改善重症肌无力患者的症状，但需个体化配方，长期服用。
重症肌无力是一种慢性疾病，需要综合考虑药物治疗和非药物干预，如适当的休息和避免疲劳有助于稳定病情。在选择治疗方法时，应根据具体症状和身体状况，在专业医生指导下制定个性化方案。
2024-01-27 03:57
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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