首页> 内科> 神经内科> 枕部疼痛> 颈部枕部疼痛什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颈部枕部疼痛可能是由睡眠姿势不当、颈椎病、颈肌纤维织炎、外伤、感染性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠姿势不当
长时间保持一个错误的睡眠姿势会导致局部血液循环受阻,从而引起颈部和枕部肌肉僵硬、紧张甚至痉挛,进而出现疼痛的症状。调整睡眠姿势是缓解颈部和枕部疼痛的一种简单方法。建议使用符合人体工程学设计的枕头,如记忆棉枕头,以提供更好的支撑和舒适度。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的疾病,包括颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化,这些变化可能会压迫神经根或脊髓,导致颈部和枕部疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻颈椎病患者的颈部和枕部疼痛。
3.颈肌纤维织炎
颈肌纤维织炎是一种慢性炎症反应,由于长期的不良姿势、过度劳累等原因导致颈部软组织发生无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织产生水肿、充血等症状,因此会出现颈部以及枕部疼痛的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.外伤
外伤可能导致颈部韧带损伤、骨折或脱臼,引起急性或慢性的颈部和枕部疼痛。对于轻度外伤,可通过冷敷和休息缓解疼痛;重度外伤需及时就医接受专业评估和处理。
5.感染性疾病
感染性疾病如扁桃体炎可能通过淋巴系统扩散至颈部,引起颈部淋巴结肿大和疼痛,有时辐射至枕部。抗生素治疗是解决感染性疾病的首选方案,例如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
针对颈部枕部疼痛,建议定期进行颈部和肩部的伸展运动,如米字操,以增强颈部肌肉力量和柔韧性。必要时,可以到医院进行X线检查、MRI检查等,以便进一步排除其他潜在的病因。

2024-02-23 02:38

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枕部疼痛

经常的枕部疼痛大多与椎基底动脉供血不足有关,引起它的原因主要是颈椎病。

  • 症状起因:1、颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。2、其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。3、由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称韧带间盘间隙,其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。4、颈椎病发病机理:(1)颈椎退行性改变。(2)外伤因素。(3)慢性劳损。(4)寒冷、潮湿。补充说明:颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  颈型颈椎病  骨纤维异常增殖症  颈椎病  颅底凹陷症  

  • 常见检查: 脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经

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