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系统性硬皮病的常见症状
补充说明：系统性硬皮病的常见症状
a******W 2022-05-02 23:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性硬皮病的常见症状包括雷诺现象、皮肤硬化、肌肉无力、呼吸困难、消化道功能紊乱，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.雷诺现象
雷诺现象是由于系统性硬皮病患者肢端动脉出现阵发性的狭窄和阻塞导致局部缺血。主要是因为遗传因素、环境因素以及免疫介导炎症等共同作用下诱发。此症状通常表现为手指或脚趾末端遇冷或情绪紧张时变白、紫绀、随后潮红的一系列循环变化。
2.皮肤硬化
皮肤硬化可能由胶原纤维增生、结缔组织代谢异常所致。皮肤受到自身免疫攻击后，会导致皮肤的微血管受损，进而影响到皮肤的新陈代谢，使皮肤逐渐失去弹性并变得僵硬。皮肤硬化首先从手指关节开始，然后向手臂、面部和身体其他部位扩散。
3.肌肉无力
肌肉无力可能是由于系统性硬皮病患者的神经-肌肉接头处发生病变，导致神经信号传导受阻，从而引发肌力下降。肌肉无力的症状可能包括行走困难、上楼费劲、握拳乏力等。
4.呼吸困难
呼吸困难可能源于肺部受累引起的肺间质纤维化或限制性通气障碍。此时由于皮肤硬化导致皮肤下的毛细血管收缩，血液循环不畅，血液无法顺利到达心脏，从而引起呼吸困难的现象。患者可能会感到胸闷、气短，在活动后尤为明显。
5.消化道功能紊乱
消化道功能紊乱可能与胃肠道平滑肌受累有关，导致食物通过减慢或排空延迟。这进一步会引起食欲减退、恶心呕吐等症状。这些症状可能包括腹部不适、腹泻、便秘等，有时还伴随有体重减轻的情况。
针对系统性硬皮病的诊断，可以进行抗核抗体检测、高灵敏度C-反应蛋白测定等相关实验室检查。影像学检查如胸部X线片、超声心动图也是必要的。治疗措施主要包括药物治疗，如环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂，以及生活方式调整，如戒烟、避免寒冷刺激。患者应保持温暖，穿着宽松透气的衣服，以减少皮肤刺激，同时注意营养均衡，避免食用辛辣、油腻食物，以减轻消化道症状。
2024-04-03 07:29
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雷诺综合征(Raynaud’ssyndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征”的病名。但关于其临床表现，文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，加吴茱萸、生姜汤主之。”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、手足厥寒范畴。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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