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高碘性甲状腺肿怎么确诊
补充说明：高碘性甲状腺肿怎么确诊
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高碘性甲状腺肿可以通过体格检查、甲状腺功能检查、甲状腺B超检查、甲状腺摄碘131检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查等方式进行确诊。
1、体格检查
医生会对患者进行体格检查，观察患者的颈部是否存在肿块，并询问患者是否有声音嘶哑、吞咽困难等症状。
2、甲状腺功能检查
高碘性甲状腺肿患者的甲状腺功能检查结果一般是正常的，但如果患者的促甲状腺激素水平升高，则可能患有高碘性甲状腺功能亢进症。
3、甲状腺B超检查
甲状腺B超检查可以观察到患者甲状腺的大小、形态、边界、内部结构、结节、血流情况等，如果患者的甲状腺B超检查结果显示甲状腺体积增大，边界不清晰，内部回声不均匀，并且患者伴有上述症状，则可能是高碘性甲状腺功能亢进症。
4、甲状腺摄碘131检查
甲状腺摄碘131检查是一种利用碘的放射性进行的检查，可以判断患者是否存在甲状腺功能亢进症，如果患者的检查结果显示甲状腺摄碘131检查摄碘率增高，则可能是高碘性甲状腺功能亢进症。
5、甲状腺细针穿刺细胞学检查
甲状腺细针穿刺细胞学检查是一种采用穿刺针刺入甲状腺病灶，抽取少量甲状腺细胞进行病理检查的一种方法，可以判断患者是否存在甲状腺功能亢进症，如果患者的检查结果显示甲状腺细胞异常增生，并且存在上述症状，则可能是高碘性甲状腺功能亢进症。
如果患者确诊为高碘性甲状腺功能亢进症，建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
2022-05-01 20:10
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碘主要随食物和饮水进入体内，在消化、吸收过程中，绝大部分有机碘和元素碘皆还原成无机碘化物(Ⅰ-)，方能够被小肠吸收。饮食中摄入的碘量，因饮食习惯及当地土壤和水中含碘量的不同而有很大差异。一般饮食情况下，我国每人每天从食物中摄取的碘约100～200µg，按我国的标准，正常成人每天碘的生理需要量为120～150µg，孕妇或乳母为200～250µg，婴幼儿为20～30µg，儿童为50～80µg，青少年为160～200µg，在摄入碘中，只有少部分为甲状腺摄取，大部分经肾脏排出，正常成人每天对碘的最低需要量约为100～150µg。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
丙硫氧嘧啶片
用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；2.青少年及儿童、老年患者；3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；4.手术前准备；5.作为131I放疗的辅助治疗。
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