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高碘性甲状腺肿有什么好的治疗方法
补充说明：高碘性甲状腺肿有什么好的治疗方法
2024-08-24 23:05
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朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
高碘性甲状腺肿可以采取限制碘摄入、药物治疗、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.限制碘摄入
建议减少海带、紫菜等含碘食物的摄入量。由于碘是合成甲状腺激素的重要原料，限制碘摄入可以降低体内甲状腺激素水平，减轻甲状腺肿大症状。适用于轻度至中度的高碘性甲状腺肿患者。
2.药物治疗
可使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶来抑制甲状腺激素的合成。这些药物通过阻断甲状腺激素的合成途径，从而缓解甲状腺肿大的情况。适用于轻度至中度的高碘性甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进症的患者。
3.放射性碘治疗
采用放射性碘-131治疗，剂量需由专业医生根据病情调整。放射性碘被甲状腺组织吸收后会破坏部分甲状腺细胞，导致甲状腺缩小。此过程可能需要多次治疗。适用于重度或无法手术切除的高碘性甲状腺肿患者。
在治疗过程中，应定期监测甲状腺功能和血液中的碘含量，以确保治疗效果并预防并发症的发生。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于改善整体健康状况。
2024-08-26 09:17
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碘主要随食物和饮水进入体内，在消化、吸收过程中，绝大部分有机碘和元素碘皆还原成无机碘化物(Ⅰ-)，方能够被小肠吸收。饮食中摄入的碘量，因饮食习惯及当地土壤和水中含碘量的不同而有很大差异。一般饮食情况下，我国每人每天从食物中摄取的碘约100～200µg，按我国的标准，正常成人每天碘的生理需要量为120～150µg，孕妇或乳母为200～250µg，婴幼儿为20～30µg，儿童为50～80µg，青少年为160～200µg，在摄入碘中，只有少部分为甲状腺摄取，大部分经肾脏排出，正常成人每天对碘的最低需要量约为100～150µg。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
丙硫氧嘧啶片
用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；2.青少年及儿童、老年患者；3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；4.手术前准备；5.作为131I放疗的辅助治疗。
