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酮症酸中毒早期症状
补充说明：酮症酸中毒早期症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的早期症状可能包括口干舌燥、呼吸急促、深大呼吸、尿频、乏力，如果症状持续未改善，应立即就医。
1.口干舌燥
由于体内代谢紊乱导致水分丢失过多，血液浓缩和渗透压增高，刺激下丘脑前部渗透压感受器，使垂体后叶分泌加压素增多，进而导致口腔黏膜干燥。这种症状通常出现在酮症酸中毒的早期阶段，主要是因为身体为了维持电解质平衡而大量排汗所引起的。
2.呼吸急促
当机体处于酮症酸中毒状态时，会导致呼吸中枢受到抑制，从而引发呼吸频率加快的现象。此症状常伴随上述情况出现，反映了机体为改善缺氧状况所做的生理反应。
3.深大呼吸
深大呼吸是身体为了补偿通气不足而采取的一种代偿性呼吸方式。酮症酸中毒状态下，由于乳酸等代谢产物堆积，会进一步增加二氧化碳浓度，刺激呼吸中枢，引发深大呼吸以排出多余的二氧化碳。这是酮症酸中毒发展过程中的典型表现之一，表明呼吸系统也在努力应对异常的代谢状态。
4.尿频
酮症酸中毒时，肾脏为了排除体内过多的酸性物质，会通过尿液的形式将其排出体外，因此会出现尿频的情况。患者可能会频繁地排尿，且尿量较多，这有助于缓解酸中毒的症状。
5.乏力
当发生酮症酸中毒时，机体会优先利用脂肪作为能量来源，此时肌肉组织缺乏足够的葡萄糖供应，就会感到乏力。乏力可能是酮症酸中毒的早期信号，随着病情进展，乏力感可能加重。
针对酮症酸中毒的诊断，可以进行血糖水平检测以及血气分析来评估血液中碳酸氢盐含量。治疗措施包括纠正水和电解质失衡，如补充电解质溶液和胰岛素治疗。患者应保持充足的水分摄入，避免脱水，并遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物的摄入，适当增加碳水化合物的比例。
2024-02-10 22:47
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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