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24小时尿钙尿磷低是怎么回事
补充说明：24小时尿钙尿磷低是怎么回事
2022-04-28 18:40
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
24小时尿钙尿磷低可能是维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、佝偻病或骨软化症等疾病的表现，这些疾病可能导致钙和磷的吸收或利用障碍。若症状持续不改善，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙质，当体内缺乏时会导致血钙降低，进而影响骨骼健康。这可能导致骨质疏松、软骨病等。可通过日晒增加皮肤合成维生素D，必要时医生也会开具补充剂进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起代谢率增高，导致骨骼更新加速，从而引起钙流失。此外，甲状腺激素还可以抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收，因此会出现尿钙排泄量减少的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制病情，需遵医嘱使用。
3.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾脏无法有效地将碳酸氢盐重吸收回血液中，使得尿液中的碳酸氢盐含量高于正常范围，进而导致尿液呈碱性。高浓度的碳酸氢盐会促使钙离子形成碳酸钙沉淀而排出体外，所以尿钙含量随之降低。患者可遵医嘱口服枸橼酸钾缓释片、氯化钾颗粒等药物进行补充电解质。
4.佝偻病
佝偻病是由于维生素D摄入不足或日照不足引起的钙、磷吸收障碍所致。这些矿物质缺乏会影响骨骼发育，导致骨密度下降，容易发生骨折。户外活动可以促进人体自身合成维生素D，同时也可以通过食物摄取来补充，比如多吃富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。
5.骨软化症
骨软化症是因为机体对钙质的吸收和利用出现异常，导致骨质减少，骨脆性增加，易发生骨折的一种全身性疾病。此时由于钙质吸收障碍，可能会出现尿钙偏低的现象。患者可在医生指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等药物进行补钙治疗。
建议定期监测尿常规和电解质水平，以评估肾脏和电解质平衡状况。适当的运动可以帮助增强肌肉力量，改善骨质疏松风险，但要避免度运动以免造成损伤。
2024-04-11 12:44
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杨璇硕 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
尿钙是指测定24小时尿钙含量。正常范畴为2.7-7.5mmol24小时。尿钙的变化能够反应血钙的变化，但尿钙值变化较大。意见提议：应多食用这些食品香菇蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、菌中之冠、车养、百合等。
2022-04-28 22:15
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成人体内磷总量400～800g，约占成人体重的1%，占体内矿物质总量的1/4。其中80%～85%与钙一起构成骨盐(羟磷灰石[Ca2(PO4)2]3·Ca(OH)2)参于形成骨骼和牙齿。其余约20%以有机磷酸化合物形式分布于各种软组织中。磷酸参于构成的蛋白质、核酸、核苷酸和磷脂等各种生物活性物质在体内有广泛的作用。仅极少部分磷以无机磷酸盐形式存在于体液中。 人体每天摄入1.0～1.5g的磷，人体能吸收利用的磷均为磷酸酯和磷脂等有机磷酸化合物。磷由肠和肾排出，经肾排出量占总排泄量的60%左右。
症状起因：尿磷正常值：成人：0.5～1.3g24h。超出这个范围都会引起相关的疾病。
可能疾病：小儿家族性低血磷性佝偻病 重金属中毒性肾病
就诊科室：肾
