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什么叫免疫性溶血
补充说明：什么叫免疫性溶血
a******W 2022-04-22 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性溶血是指由于机体免疫系统异常识别并攻击自身红细胞，导致红细胞破坏加速而引起的一系列临床症状。
免疫性溶血是由于身体对自身的红细胞产生抗体，这些抗体会与红细胞上的抗原结合，触发补体系统的激活，进而导致红细胞溶解破坏的一种自身免疫反应。免疫性溶血的症状包括贫血、黄疸、乏力、发热等。其中贫血是因为红细胞被破坏后铁元素释放出来，被巨噬细胞摄取后形成含铁血黄素，在骨髓内又被利用来合成新的红细胞，因此贫血并不严重；黄疸则是因为胆红素不能正常排出体外而在血液中积聚所致；乏力可能与贫血有关；发热可能是由于炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢所引起的。
诊断免疫性溶血通常需要进行血常规、血生化、Coombs试验和冷凝集素试验等检测项目。通过上述检查可以发现患者有不同程度的贫血、白细胞计数增高以及血小板减少等情况。免疫性溶血的治疗需个体化制定，常用药物包括糖皮质激素如、甲泼尼龙等，以及环磷酰胺等免疫抑制剂。对于急性发作的患者，医生可能会考虑使用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻不适症状。饮食上可适量增加富含铁元素的食物摄入量，如瘦肉、菠菜等，补充造血原料，促进病情恢复。
2024-02-20 11:44
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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