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神经性肌强直是什么引起的
补充说明：神经性肌强直是什么引起的
2021-11-25 16:05
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
神经性肌强直可能是由遗传缺陷、药物副作用、代谢紊乱、神经递质异常或感染后神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传缺陷
遗传缺陷是指基因突变导致蛋白质功能不全或缺失，影响神经信号传导和肌肉控制。这可能导致神经性肌强直的发生。针对遗传性疾病的治疗可能涉及基因疗法或特定的家族性遗传咨询。
2.药物副作用
某些药物干扰神经传递物质如多巴胺、去甲肾上腺素等的正常代谢过程，进而引起肌强直的症状。减少使用相关药物或者调整用药方案是解决这类问题的方法之一。
3.代谢紊乱
代谢紊乱会影响神经细胞的功能和结构完整性，从而导致肌强直等症状出现。通过血液检测可以评估体内的电解质平衡状态以及是否存在其他潜在的代谢障碍。
4.神经递质异常
神经递质异常指的是大脑中负责传递信息的化学物质水平过高或过低，导致神经元过度兴奋或抑制，引起肌强直。调节神经递质平衡的治疗方法包括使用抗精神病药或改善睡眠质量。
5.感染后神经损伤
感染后的神经损伤可能是由病毒或其他病原体直接侵袭神经系统或间接诱发免疫反应所致，这些因素都可能导致神经元受损并引发肌强直。治疗此类问题需要综合考虑感染源类型及患者整体健康状况，并配合物理康复训练以促进神经功能恢复。
建议定期进行神经电生理测试、肌肉活检等以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减轻症状。
2024-04-11 12:43
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马新美 主任医师 枣庄市立医院 三甲
擅长：系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等
提问
神经肌强直是由周围神经病变引起的自发性、持续性和强直性肌肉痉挛疾病。疾病的原因可能是先天性的或后天获得的。如果是先天性的，主要是基因突变。如果是获得性患者，主要是由于免疫问题，导致钾通道紊乱。先天性和获得性都与钾离子有关。有些患者还可能伴有胸腺瘤、支气管腺癌、鼻咽癌等。
2021-11-25 16:05
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神经性肌强直(neuromyotonia)又称Isaacs综合征、连续性肌纤维活动、伴肌肉松弛障碍的肌颤搐(myoseism with impaired muscular relaxation)等名称。本病多见于青少年，男女均可患病，部分患者有家族遗传史。起病缓慢，进行性加重，其特征为肉眼可见肩部、大腿、小腿肌肉不自主连续颤动。轻者睡眠后可减轻或消失，重者睡眠中仍可出现。
多发人群：青少年，男女均可发病
典型症状： 肌肉颤动 肌肉痉挛性疼痛 震颤性肌强直，运动徐缓 肢体不自主震颤 肢体僵硬感
临床检查： 肌肉颤动 肌肉痉挛性疼痛 震颤性肌强直，运动徐缓 肢体不自主震颤 肢体僵硬感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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