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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人晚上头晕可能是由脑动脉粥样硬化、脑供血不足、高血压、低血糖、贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应,从而引起头晕。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部供血不足,通常由颈动脉狭窄或其他原因引起。当发生脑供血不足时,会导致脑部缺氧和能量供应不足,进而引发头晕的症状。对于脑供血不足的患者,可以遵医嘱服用扩张脑血管的药物来进行缓解,比如硝苯地平缓释片、尼莫地平片等。
3.高血压
血压升高可使颅内压增高,脑血管收缩痉挛,脑血流量减少,进而出现头晕的现象。如果确诊为高血压引起的头晕,建议在医师指导下口服降压药控制血压,例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.低血糖
低血糖症是由于血液中葡萄糖水平过低,导致身体缺乏足够的能量供给,引起头晕、出汗、心悸等症状。轻度低血糖可通过进食含快速吸收碳水化合物的食物来纠正,重度低血糖需及时就医注射胰高血糖素或静脉输注葡萄糖溶液。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少,携氧能力下降,导致组织器官缺氧,引发头晕、乏力等症状。贫血严重者需要通过输血的方式改善病情,同时还需要针对原发病进行治疗,如巨幼细胞性贫血患者可在医生指导下补充叶酸和维生素B12制剂。
日常生活中,应注意监测血压、血脂以及血糖的变化,以免诱发头晕的情况。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于预防头晕的发生。

2024-11-12 15:23

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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