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高血压脑病怎么确诊
补充说明：高血压脑病怎么确诊
a******W 2022-04-02 19:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压脑病需要根据患者的病史、临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等进行确诊。高血压脑病是由于血压急骤升高，导致脑血管出现扩张，引起脑水肿和颅内压增高的一种疾病。
1、病史
患者是否有高血压病史，有无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
2、临床症状
患者会出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、嗜睡、昏迷等症状。
3、体格检查
患者会出现血压升高、心律失常、视力模糊、瞳孔不等大等体征。
4、实验室检查
患者会出现脑脊液压力增高，脑脊液中的白细胞数、蛋白质含量等都会出现升高的情况。
5、影像学检查
影像学检查主要包括头颅CT、头颅核磁共振等，可以明确是否存在脑出血、脑梗死等疾病，也可以初步判断脑水肿的严重程度。
高血压脑病患者需要及时就医，在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降压治疗，同时可以遵医嘱配合使用硝普钠、乌拉地尔等药物进行降颅压治疗。在治疗期间，患者需要注意严格按照医嘱用药，不可以自行更改用药剂量或者是用药时间，以免因用药不当引起不良后果。同时，患者在用药过程中需要注意监测血压，如果出现不适症状，需要及时就医治疗。
2022-04-03 09:23
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高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。
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