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急性左心衰竭的典型症状是什么
补充说明：急性左心衰竭的典型症状是什么
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血以及水肿，这些症状可能表明心脏功能严重受损，应立即就医。
1.呼吸困难
急性左心衰竭时心脏负荷突然增加导致肺静脉压力升高，血液回流受阻，从而引起呼吸困难。由于肺部淤血和液体积聚，患者会出现喘息、气促等症状，严重时可伴有窒息感。
2.咳嗽
急性左心衰竭时，由于肺水肿导致呼吸道分泌物增多，刺激性气体刺激呼吸道黏膜，进而引发咳嗽。咳嗽通常发生在夜间或活动后，声音可能嘶哑，有时伴随黄色或绿色痰液。
3.咳痰
急性左心衰竭时，肺水肿会导致肺泡和支气管内积液，引起呼吸道炎症反应，产生大量痰液。同时，心脏负担加重，血液循环不畅，也会引起肺部血管扩张和通透性增高，进一步促进痰液的产生。患者可能会出现咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰的情况。
4.咯血
急性左心衰竭时，肺动脉高压会使得毛细血管破裂，红细胞进入肺泡和支气管，形成咯血。咯血通常表现为一口或几口鲜血，可能伴有胸痛或呼吸困难。
5.水肿
急性左心衰竭会引起体循环瘀血，使液体从毛细血管渗出到组织间隙中，导致水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如脚踝、小腿等，逐渐向上蔓延至腹部和全身。
针对上述典型症状，建议进行胸部X光片、超声心动图等影像学检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如硝普纳用于降低血压和减轻肺水肿，以及吸氧疗法。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，减少钠盐摄入，确保良好的睡眠质量，有助于缓解症状并预防病情恶化。
2024-03-14 19:58
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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