首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 急性左心衰竭> 如何处理急性左心衰竭

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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:老年心血管疾病

提问

急性左心衰竭可以采取吸氧治疗、利尿剂、血管扩张剂等措施进行治疗。
1.吸氧治疗
患者应立即置于高枕位,给予鼻导管或面罩吸氧,通常使用流量为4-6L/min。通过增加氧气吸入量来提高血氧饱和度,缓解呼吸困难症状。此方法可迅速改善缺氧状态。适用于急性左心衰竭引起的严重低氧血症及呼吸窘迫。
2.利尿剂
根据医嘱给予、螺内酯等利尿剂口服或静脉注射,以减少体内液体积聚。利尿剂能促进肾脏排出多余水分,降低心脏负荷,从而减轻肺水肿。适合于因体液潴留导致的心力衰竭加重情况。对于急性左心衰竭合并明显水肿者,可以有效缓解肺部淤血。
3.血管扩张剂
如硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂可通过静脉滴注的方式给药。这些药物能够直接松弛动脉平滑肌,降低血压,减少回心血量,从而减轻心脏负担。适用于急性左心衰竭时出现的高血压状态。当急性左心衰竭伴有高血压时,及时应用血管扩张剂有助于稳定病情。
此外,在治疗过程中,需密切监测患者的血压、心率和呼吸频率变化,以便及时调整治疗方案。同时,保持室内空气流通,避免烟雾和其他刺激性气体,以减少呼吸道刺激。

2024-08-26 09:04

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

  • 就诊科室:呼吸

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