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高渗性脱水为什么尿钠增多
补充说明：高渗性脱水为什么尿钠增多
a******W 2022-04-02 19:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水时尿钠增多是因为水分被稀释、钠离子被重吸收、肾脏排出水分增加、肾小管重吸收水分增加、肾小管对水的再吸收增加等原因导致的。
1、水分被稀释
高渗性脱水是指机体的水分以高渗的状态从体内排出，从而导致体内的水分减少的一种脱水状态。当患者体内的水分被稀释后，就会导致尿液的渗透压增高，从而引起尿钠增多的情况。
2、钠离子被重吸收
高渗性脱水时，细胞内的水分会转移到细胞外，从而导致细胞外的钠离子浓度增高，钠离子被重吸收到血液中，就会引起尿钠增多的情况。
3、肾脏排出水分增加
高渗性脱水时，肾脏排出水分的功能会受到影响，导致水分排出增多，从而引起尿钠增多的情况。
4、肾小管重吸收水分增加
高渗性脱水时，肾小管对水的重吸收也会增加，从而导致尿液排出增多，引起尿钠增多的情况。
5、肾小管对水的再吸收增加
高渗性脱水时，肾小管对水的再吸收也会增加，从而导致尿液排出增多，引起尿钠增多的情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下通过静脉补液的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用葡萄糖溶液、氯化钠溶液等进行治疗。
2022-04-02 23:51
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
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本品为高渗透性脱水剂，用于降低脑出血、脑梗塞、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤等引起的高颅压。
复方电解质葡萄糖MG3注射液
1用于经口服摄取水分和电解质发生困难时，可以补充热量和水份、电解质。用于低钾血症的高渗性脱水症。2外科手术前及术后的水分和电解质补充。
