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体位性低血压是什么药常见的不良反应
补充说明：体位性低血压是什么药常见的不良反应
a******W 2022-04-02 19:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压是利血平、硝普钠、硝苯地平、甲基多巴、去甲肾上腺素等药物常见的不良反应。
1.利血平
利血平能选择性地阻断α-肾上腺素受体，导致外周血管扩张和降低心脏排出量。引起直立性低血压时，患者可出现头晕、恶心等症状，严重者甚至晕厥。
2.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物，能够通过松弛血管平滑肌，使静脉及动脉扩张，从而达到降低后负荷的目的。当患者处于仰卧位时，回心血量增加，此时服用硝普钠易引起体位性低血压。容易引起头痛、心悸等不适症状，长期使用还可能导致耐药性增强。
3.硝苯地平
硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有舒张外周血管的作用，可降低外周阻力，使血压下降。会引起全身性的血管扩张，导致血压明显下降，进而引发脑供血不足的情况发生。
4.甲基多巴
甲基多巴为肾上腺素β受体拮抗剂，能抑制交感神经活性，降低周围血管阻力，产生降压作用。会导致患者出现站立性头晕、乏力、视物旋转等症状，严重时甚至会出现跌倒。
5.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种拟肾上腺素药物，可以收缩外周血管，升高血压。长时间应用可能会导致外周血管持续收缩，影响血液供应，引起缺血、缺氧等情况的发生。
建议定期监测血压变化，避免突然改变体位以防发生晕厥。饮食中应确保摄入足够的水分和盐分，以减少体位性低血压的风险。
2024-01-23 14:18
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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