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体位性低血压晕厥怎么治疗
补充说明：体位性低血压晕厥怎么治疗
2024-09-02 00:03
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
体位性低血压晕厥的治疗方法包括口服药物治疗、饮食调整和血管重建手术。
1.口服药物治疗
体位性低血压晕厥患者可遵医嘱服用盐酸盐酸盐酸米多君片、盐酸复方甲氧那明胶囊等α-受体激动剂，通过增加血管张力，提高血压，减少晕厥发生。服药时需监测血压和心率。
2.饮食调整
建议患者在起床前先坐起片刻，避免突然站立。同时增加摄入盐分和水分，如每天饮用足够的水和电解质饮料，并适量食用咸菜、咸蛋等含盐量较高的食物。
3.血管重建手术
对于严重的体位性低血压晕厥，如由于大动脉狭窄导致的低血压，可能需要进行血管重建手术。手术旨在恢复血流畅通，改善血压控制。术后需密切监测患者的病情变化。
此外，在日常生活中应避免长时间站立或突然改变体位，并注意保暖以减少血管收缩。对于反复发作的体位性低血压晕厥，建议定期进行血液检查、尿液检查以及心血管系统评估。
2024-09-02 10:57
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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