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体位性低血压原因
补充说明：体位性低血压原因
a******W 2015-02-26 20:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能因自主神经系统功能障碍、药物副作用、年龄因素、体质虚弱、利尿剂使用引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统负责调节血管收缩和舒张，以维持血压稳定。当其功能异常时，会导致血压无法适应体位变化。针对自主神经系统功能障碍导致的体位性低血压，可遵医嘱使用米多君等α肾上腺素受体激动剂进行治疗。
2.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等会影响交感神经系统的正常功能，从而引起体位性低血压。对于由药物引起的体位性低血压，应咨询医生调整用药方案，例如停用可能引起低血压的药物。
3.年龄因素
随着年龄增长，身体各器官的功能逐渐衰退，包括心血管系统，可能导致血压控制能力下降。改善生活方式是预防年龄相关体位性低血压的关键，如增加盐分摄入量、避免快速从卧位转为直立位。
4.体质虚弱
体质虚弱者肌肉张力较低，无法有效支撑血液回流心脏，易发生体位性低血压。对于体质虚弱导致的体位性低血压，可通过营养支持和适当的体力活动来增强身体素质。
5.利尿剂使用
利尿剂通过减少体内液体量来降低血压，长期使用可能导致血容量不足，进而影响血压稳定性。若患者对利尿剂敏感，则需要调整剂量或更换其他类型的降压药，比如氢片、吲达帕胺片等。
建议定期监测血压，特别是在改变体位后，以了解体位性低血压的情况。必要时，可在医师指导下进行直立倾斜试验，评估自主神经系统的功能状态。
2024-02-09 20:37
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
体质性低血压：最为常见。一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20-50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。这类患者的血管舒缩的调节功能差，多缺乏体育锻炼。 2.体位性低血压：是指患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立时，突然出现血压下降超过20mmHg，并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。这种现象与其说是突然血压下降，不如视为血压调节不良。
2015-02-26 20:27
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
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