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心肌梗塞早期为什么不能用硝酸甘油
补充说明：心肌梗塞早期为什么不能用硝酸甘油
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞一般指急性心肌梗死，急性心肌梗死早期不能用硝酸甘油，主要是因为在急性心肌梗死早期时，患者的心肌供氧能力严重不足，如果使用硝酸甘油，可能会导致病情加重，不利于患者的身体健康。
硝酸甘油主要是通过扩张冠状动脉血管，增加心肌供氧量，改善心肌梗死部位的血液循环，缓解心绞痛的作用，在临床上主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、急性心肌梗死等疾病。而急性心肌梗死早期的患者，心肌供氧能力严重不足，如果使用硝酸甘油，可能会导致心肌耗氧量增加，加重心肌缺血缺氧，从而导致病情加重，不利于患者的身体健康。因此，急性心肌梗死早期不能用硝酸甘油。
建议患者在医生指导下使用药物，避免私自用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时就医，以免延误病情。另外，对于急性心肌梗死的患者，在治疗期间还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2022-04-02 08:19
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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