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急性心肌梗死怎么治疗
补充说明：急性心肌梗死怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:59
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
急性心肌梗死的治疗可采取溶栓治疗、冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术、经皮左心室辅助装置植入术、心脏康复训练等措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动至受损的心肌。主要使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。适用于急性心肌梗死发生后6小时内且无溶栓禁忌症的情况。
2.冠状动脉支架植入术
冠脉支架植入术是将金属网状物送入阻塞的冠状动脉以保持其开放的一种介入手术，旨在恢复血流。对于已经确诊为急性心肌梗死且存在严重狭窄病变的患者是一种有效的治疗手段。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是采用自身血管绕过狭窄或堵塞区域，建立一条新的血液通道以改善心肌供血。当药物治疗无效或存在多处严重狭窄时，可考虑行此手术。
4.经皮左心室辅助装置植入术
经皮左心室辅助装置植入术是在体外循环支持下，将人工心脏泵安装在患者体内以减轻心脏负担。主要用于急性心肌梗死后导致严重心力衰竭的患者，在等待心脏移植期间提供暂时性支持。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列有氧运动和力量训练计划，旨在提高心肺功能及整体健康水平。适合所有阶段的心脏病患者，旨在促进身体恢复及长期管理风险因素。
无论选择哪种治疗方案，都应确保及时就医并接受专业评估。同时，患者应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理膳食，并定期复查以监测病情变化。
2024-02-09 06:24
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
