发病时间：不清楚
骨巨细胞瘤与骨肉瘤的区别
补充说明：骨巨细胞瘤与骨肉瘤的区别
a******W 2022-03-31 18:07
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨巨球细胞瘤与骨肉瘤的区别在于肿瘤组织来源、组织学特征、生物学行为、影像学表现以及治疗方式。
1.肿瘤组织来源
骨巨球细胞瘤起源于骨髓腔内的间叶组织，而骨肉瘤主要来源于骨骼的软骨组织。
骨巨球细胞瘤通常生长缓慢且很少发生转移，手术切除是主要治疗方法；骨肉瘤则恶性程度高，易通过血液途径扩散，需综合化放疗、截肢或关节离断术等措施。
2.组织学特征
骨巨球细胞瘤由单核或多核巨球细胞构成，无明显异型性。骨肉瘤则具有明显的细胞异型性和坏死区。
骨巨球细胞瘤对化疗不敏感，复发率较低。骨肉瘤对多种化疗药物有不同程度的敏感性，但容易产生耐药性，复发率较高。
3.生物学行为
骨巨球细胞瘤为潜在恶性肿瘤，局部侵袭性强，但极少发生远处转移。骨肉瘤为高度恶性的原发性骨恶性肿瘤，易经血液循环出现远处转移。
骨巨球细胞瘤对放疗不敏感，局部复发率较高。骨肉瘤对放疗较敏感，可作为辅助治疗手段以减少局部复发病灶。
4.影像学表现
骨巨球细胞瘤多表现为溶骨性病变，边缘清晰锐利，常见Codman三角和“皂泡”样骨膜反应。骨肉瘤则常表现为边界不清的混合性肿块，周围可见新月状骨膜反应。
骨巨球细胞瘤的影像学检查显示肿瘤膨胀性生长，很少有骨膜反应。骨肉瘤则显示肿瘤呈浸润性生长，伴有广泛的骨膜反应。
5.治疗方式
骨巨球细胞瘤患者可通过刮除植骨术进行治疗，此法能有效防止肿瘤沿软组织间隙播散。骨肉瘤患者需要接受包括外科手术在内的综合治疗，如广泛切除术、保肢手术等。
针对骨巨球细胞瘤，由于其低度恶性，因此预后相对较好。骨肉瘤因其高度恶性，即使采取积极治疗，仍可能面临较高的复发风险。
骨巨球细胞瘤与骨肉瘤均为常见的骨肿瘤疾病，但两者在临床表现及病理特点上存在差异。因此，在诊断时应依据影像学检查结果以及实验室检测结果来区分这两种疾病，并制定相应的治疗方案。
2024-03-23 09:27
举报相关问题
向医生提问
骨巨细胞瘤(giantcelltumorof bone，GCTB) 常称良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤。它是比较多见的原发骨组织肿瘤之一。骨巨细胞瘤是骨的良性病变，通常单发并且有局部侵袭性。也有人认为骨巨细胞瘤是一种潜在恶性的肿瘤。此肿瘤既非完全良性，也非完全恶性，而是介于这两个极端之间，其侵袭程度表现不一，有的巨细胞瘤经过相对简单的手术就可获得长久的控制，而有的巨细胞瘤却可出现播散转移。美国骨骼肌肉肿瘤学会1980年提出的骨肿瘤外科分期系统(surgical staging system)中，将骨巨细胞瘤正式列为低度恶性肿物。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
