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高渗性脱水的治疗一般用
补充说明：高渗性脱水的治疗一般用
a******W 2022-03-28 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水的治疗通常可以考虑补液、电解质平衡、胰岛素疗法、氢、等措施。
1.补液
通过口服或静脉途径补充水分和电解质，纠正脱水状态。适用于轻至中度高渗性脱水患者。
2.电解质平衡
调整体内钠、钾等电解质水平至正常范围，防止进一步脱水。针对高渗性脱水伴电解质紊乱的情况。
3.胰岛素疗法
通过降低血糖浓度来减少尿糖的排出，从而减少体液丢失。适合于糖尿病患者发生高渗性脱水时使用。
4.氢
利尿剂能增加尿液排泄量，减轻水肿症状，并有助于恢复水电解质平衡。对于存在水肿但无明显低血容量征象者尤为适宜。
5.
袢利尿剂通过促进肾小管对水和钠离子的重吸收来发挥作用；可快速缓解水肿及液体潴留。当需要迅速消除体内积聚的液体时，如心力衰竭急性发作引起肺水肿时。
高渗性脱水需密切监测患者的临床表现及实验室检查结果，以评估治疗效果。在补充电解质溶液的同时，应避免过快输注以防加重脑水肿。
2024-02-11 12:45
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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