首页> 内科> 肾内科> 高渗性脱水> 高渗性脱水常见的病因是

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高渗性脱水多是由饮水不足、严重腹泻、呕吐、禁食疗法、高热等引起的,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估和纠正脱水状态。
1.饮水不足
由于水分摄入量减少而未能满足机体代谢需求,导致血液浓度增高、血容量降低,引起脑细胞失水和电解质紊乱。针对这种情况可以适当增加水分摄入量,如饮用淡盐水或者补充电解质饮料等。
2.严重腹泻
严重腹泻会导致大量消化液和水分随着粪便排出体外,使机体处于低容量状态,进一步加重了脱水的程度。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正,重度则需静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
3.呕吐
呕吐会引起胃内容物丢失,同时也会导致体内水分和电解质的丧失,进一步加剧脱水的情况。对于由胃肠炎引起的呕吐,可遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻治疗,必要时需要及时就医进行补液治疗。
4.禁食疗法
禁食疗法是指停止进食一段时间以达到某种治疗目的的行为,在此过程中身体无法从食物中摄取足够的水分和营养物质,从而导致脱水的发生。对于禁食期间出现的脱水现象,可以通过静脉注射葡萄糖溶液、氯化钠溶液等方法补充水电解质平衡。
5.高热
高热状态下,人体新陈代谢加快,汗液分泌增多,造成水分流失较快,如果不及时补水,就会引起脱水。如果患者体温超过38.5℃,可以在医生指导下服用退热药物缓解不适症状,比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
建议定期监测患者的尿量和体重变化,以评估脱水状况。必要时,应尽快前往医院进行电解质分析、尿常规检查等,以便及时发现并处理可能存在的电解质失调。

2024-04-03 12:36

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高渗性脱水

高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。

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