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代谢性酸中毒治疗
补充说明：代谢性酸中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒可以通过补液、补碱、控制原发病、纠正电解质失衡、调整饮食结构等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他适当的液体补充剂来实现补液。此措施有助于改善尿量减少引起的尿酸排泄受阻，从而缓解高尿酸血症及伴随的不适症状。
2.补碱
补碱通常采用口服或静脉注射碳酸氢钠溶液的方式进行。该措施可提高血液pH值，降低酸负荷，减轻代谢性酸中毒的症状。适用于因乳酸积累导致的轻度至中度代谢性酸中毒。
3.控制原发病
针对原发性疾病，如糖尿病酮症酸中毒，需优化血糖管理；对于腹泻，则需要调整肠道菌群平衡。原发病的控制直接影响到代谢性酸中毒的程度和持续时间。针对性处理有助于稳定病情并预防进一步恶化。
4.纠正电解质失衡
纠正电解质失衡可能包括补充电解质溶液、限制某些电解质摄入或使用特定药物调节体内水平。维持正常电解质浓度有助于恢复机体稳态，支持新陈代谢过程。这对于管理由电解质异常引起的代谢性酸中毒至关重要。
5.调整饮食结构
建议增加碱性食物摄入，如新鲜蔬菜和水果，减少肉类和加工食品。碱性食物有助于中和体内的酸性物质，改善代谢环境。对改善由不良饮食习惯造成的轻度代谢性酸中毒有积极作用。
在治疗代谢性酸中毒时，应密切监测患者的电解质水平，避免过度补碱造成电解质紊乱。同时，患者可在医师指导下适量食用低嘌呤含量的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进疾病的恢复。
2024-02-14 08:46
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
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非布司他片
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沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
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