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酸中毒对肾脏的影响
补充说明：酸中毒对肾脏的影响
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酸中毒对肾脏的影响包括尿液排泄增加、尿液酸化功能受损、肾小管损伤、电解质紊乱和尿毒症。
1.尿液排泄增加
酸中毒时，体内氢离子浓度升高，为了维持体内的pH值平衡，肾脏会通过增加尿液排泄来清除多余的氢离子。长期或严重酸中毒会导致肾小球滤过率下降，进而影响肾脏的功能和健康。
2.尿液酸化功能受损
当机体处于酸性环境时，肾脏需要消耗更多的碳酸氢盐来中和酸性物质，从而导致尿液酸化功能受损。这进一步加剧了酸中毒的程度，使得身体难以恢复到正常的pH水平，可能导致多种并发症的发生。
3.肾小管损伤
酸中毒状态下，肾小管上皮细胞受到酸性代谢产物的直接毒性作用，引起细胞结构和功能的损害。肾小管损伤可导致肾功能不全，进一步加重酸中毒并引发其他并发症。
4.电解质紊乱
酸中毒状态易诱发钙、钾等电解质代谢异常，此时肾脏需调节这些电解质以维持正常水平。电解质紊乱可能引起肌肉痉挛、心律失常等症状，严重时甚至威胁生命安全。
5.尿毒症
长时间的酸中毒会引起慢性肾病，若未及时治疗，最终可能导致尿毒症。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，需要进行透析或移植手术才能维持生命。
如果出现上述不适症状，建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
2024-02-26 19:18
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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