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服用美沙拉嗪后便秘怎么回事
补充说明：服用美沙拉嗪后便秘怎么回事
a******W 2022-03-28 17:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
服用美沙拉嗪后便秘可能是药物副作用、结肠黑变病、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物副作用
美沙拉嗪通过抑制炎症介质产生和白细胞介导的组织损伤来减轻炎症反应，长期使用可能导致肠道运动减弱，进而引起便秘。若患者对药物副作用出现不适，建议及时就医，在医生指导下停药或者更换其他非处方类抗炎药物进行治疗，如柳氮磺吡啶、5-氨基水杨酸等。
2.结肠黑变病
结肠黑变病是一种结肠黏膜色素沉着的慢性炎症性疾病，可能影响食物在肠道中的正常消化吸收，导致便秘的发生。针对结肠黑变病的治疗通常包括改变生活方式，如增加膳食纤维摄入量和保持充足水分，以及使用促进排便的药物，如聚乙二醇4000散剂、乳果糖口服溶液等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增生的一种血液系统肿瘤，由于免疫球蛋白IgM分子量较大，因此会导致血液粘稠度增高，使血液循环阻力增大，从而引起便秘。对于巨球蛋白血症引起的便秘，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、利鲁唑片等降低血钙水平，缓解症状。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘131治疗后等原因导致的低甲状腺激素血症，会引起胃肠道蠕动减慢，从而导致便秘。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，改善甲状腺功能异常的情况，缓解便秘的症状。
患者应定期复查以监测病情变化，必要时可通过X线检查、超声波检查等方式评估结肠状况。饮食方面宜选择高纤维、易消化的食物，避免过多食用加工食品和含防腐剂较多的食物，以免加重便秘症状。
2024-02-13 23:13
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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