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新生儿溶血性黄疸不治疗会自愈吗
补充说明：新生儿溶血性黄疸不治疗会自愈吗
a******W 2022-03-28 17:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血性黄疸通常不能自愈，需要积极干预以防止严重并发症的发生。
新生儿溶血性黄疸是由母子血型不合引起的免疫反应，导致红细胞破坏，产生大量的非结合胆红素。这种胆红素无法被肝脏有效地摄取、结合和排泄，进而导致血液中的胆红素浓度增高，形成黄疸。如果不治疗，胆红素会在体内积累，进一步损害肝功能和神经系统，因此不能自愈。
此外，如果新生儿存在感染或代谢紊乱等合并症时，可能会影响黄疸的恢复速度，此时则不会自愈。
新生儿出生后，家长需密切监测其皮肤黄染程度，并定期检测血清胆红素水平。在诊断为溶血性黄疸后，应尽早开始光疗或换血治疗，以免引起脑损伤。
2024-03-28 01:06
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
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