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溶血性黄疸是什么引起的
补充说明：溶血性黄疸是什么引起的
a******W 2021-07-06 10:50
溶血性黄疸 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 新生儿溶血病 溶血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性黄疸可能是由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、药物因素、感染性溶血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其更易被破坏。这会导致红细胞寿命缩短，间接胆红素增加，进而引起溶血性黄疸。对于遗传性溶血性贫血，常采用输血、脾切除等方法进行治疗。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏加速，出现溶血性黄疸的现象。患者可在医生指导下使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗，如、环磷酰胺等。
3.新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母子血型不合导致的同族免疫性溶血，主要是因为母亲与胎儿之间存在抗原-抗体反应，导致红细胞破坏过多而引发的疾病。通常需要换血疗法来纠正贫血和低血糖状态，同时监测并预防核黄疸的发生。
4.药物因素
某些药物可能干扰红细胞的正常代谢过程，从而影响其稳定性，导致溶血现象发生。如果确定为药物引起的溶血性黄疸，应立即停用相关药物，并咨询医生是否需要调整治疗方案。
5.感染性溶血
感染性溶血多由细菌或病毒感染所致，在感染过程中，病毒或细菌产生的毒素可能会损害红细胞，导致溶血性黄疸。感染性溶血的治疗需在医师指导下选用合适的抗生素或抗病毒药物，例如阿莫西林、利巴韦林等。
建议定期进行血液学检查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可遵医嘱进行肝功能测试、尿液分析以及血清胆红素水平测定等检查。
2024-02-21 12:37
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
