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代谢性酸中毒碱中毒怎么区分
补充说明：代谢性酸中毒碱中毒怎么区分
a******W 2022-03-28 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒、碱中毒可以通过病因、症状、检查、治疗方式进行区分。
1、病因
代谢性酸中毒可能是由于腹泻、肠梗阻、肾小管性酸中毒等原因导致体内酸性物质的排出过多，从而引起的酸中毒。而碱中毒可能是由于过度换气、碱性物质摄入过多等原因导致体内碱性物质的生成过多，从而引起的碱中毒。
2、症状
代谢性酸中毒患者会出现呼吸加快、心跳加快、面色潮红、头晕、嗜睡等症状，还会伴有口渴、恶心、呕吐、腹泻等症状。而碱中毒患者会出现呼吸减慢、心跳减慢、口唇发绀、昏迷等症状，还会伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状。
3、检查
患者可以通过血常规检查、血气分析检查等方式进行检查，如果血常规检查显示血红蛋白下降，则提示患者可能存在代谢性酸中毒的情况。如果血气分析检查显示血浆pH值下降，则提示患者可能存在碱中毒的情况。
4、治疗方式
对于轻度的代谢性酸中毒，患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。如果患者是重度的代谢性酸中毒，则需要通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。如果患者是碱中毒，则可以遵医嘱使用氯化铵、枸橼酸钾等药物进行治疗。
5、其他
如果患者是轻度的代谢性酸中毒，一般通过多喝水、多吃碱性食物就可以改善。如果患者是重度的代谢性酸中毒，则需要通过静脉滴注碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。如果患者是碱中毒，则可以遵医嘱使用氯化铵、枸橼酸钾等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-28 19:17
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
