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维生素d中毒的早期症状
补充说明：维生素d中毒的早期症状
a******W 2022-03-27 21:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素D中毒的早期症状可能包括恶心、呕吐、腹泻、多尿、嗜睡，如果这些症状持续出现，应尽快就医以避免进一步的健康风险。
1.恶心
当机体摄入过量维生素D时，会导致血钙水平升高。此时中枢神经系统兴奋性增高，进而会引起恶心的症状。此症状通常发生于上腹部，可能伴有食欲不振。
2.呕吐
维生素D中毒后，由于血钙浓度持续偏高，会刺激胃肠道平滑肌过度收缩，从而引发呕吐的现象。呕吐一般发生在进食后，且可能伴随腹痛和消化不良的感觉。
3.腹泻
维生素D中毒导致的高钙血症会影响肠道吸收功能，使电解质紊乱，进而出现腹泻的情况。患者可能会经历频繁的水样便，有时可能伴有腹部不适。
4.多尿
维生素D促进小肠黏膜刷状缘碳酸酐酶活性，提高机体对于钙、磷的吸收，促使肾脏对钙的重吸收减少。这使得肾小管对钠离子的重吸收也相应降低，进而引起多尿的症状。排尿频率增加，超过每天4次以上，且尿液清澈无色。
5.嗜睡
维生素D中毒会造成神经肌肉兴奋性增强，大脑皮层处于抑制状态，因此会出现嗜睡的症状。睡眠障碍可能导致白天疲劳、反应迟钝等症状。
针对维生素D中毒的诊断，可以进行血液生化检查以评估钙和磷酸盐水平，以及检测是否存在其他代谢异常。治疗措施包括立即停止维生素D补充剂并调整饮食，确保充足的水分摄入以促进体内多余钙的排出。建议密切监测患者的电解质平衡和肾功能，避免剧烈运动，保证充足休息，同时注意观察身体变化，及时就医。
2024-03-14 19:01
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
