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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童吼软骨发育不良可以考虑营养支持治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、支气管扩张剂、肺功能锻炼等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供高蛋白、富含维生素D的食物来改善患儿的整体营养状况,促进生长发育。补充必要的营养素有助于软骨组织修复和生长,对因缺乏营养导致的软骨发育不良具有一定的辅助作用。
2.非甾体抗炎药
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。上述药物能抑制前列腺素合成酶活性,从而减少炎症介质前列腺素的产生,进而起到止痛的作用。
3.糖皮质激素
根据病情严重程度,在医生指导下口服或静脉注射、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。此类药物具有免疫抑制及抗炎效果,可迅速控制免疫反应引起的气道肿胀和分泌物增多现象。
4.支气管扩张剂
通过吸入或口服硫酸沙丁胺醇片、异丙托溴铵气雾剂等支气管扩张剂缓解呼吸困难。这类药物能够舒张支气管平滑肌,降低气道阻力,从而改善通气功能。
5.肺功能锻炼
制定个性化锻炼计划并定期指导患儿进行深呼吸、咳嗽训练等活动。提高肺活量和换气效率,增强耐力,有助于改善由于吼软骨发育不良引起的相关症状。
除以上提及的措施外,家长还需注意保持室内空气清新流通,避免吸烟环境,以免加重呼吸道刺激。同时应密切监测孩子的病情变化,如出现呼吸急促或其他异常表现应及时就医。

2024-04-10 13:09

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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