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婴儿先天性喉软骨发育不良怎么治疗

发病时间:不清楚

婴儿先天性喉软骨发育不良怎么治疗

补充说明:婴儿先天性喉软骨发育不良怎么治疗

a******W 2022-03-22 18:26

软骨发育不良 维生素D 气管 窒息 碳酸钙 骨骼 喉部 发育 软骨发育不全 呼吸困难 钙化 布地奈德 水肿 肿胀 喘息 反复感染 麻醉 睡眠呼吸暂停综合征 新生儿疾病

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

婴儿先天性喉软骨发育不良可以通过补钙治疗、维生素D补充、吸入性糖皮质激素、气管插管、呼吸机辅助通气等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医以避免窒息风险。
1.补钙治疗
通过口服或注射方式给予钙剂,如碳酸钙、枸橼酸钙等,通常每日剂量依医嘱而定。此措施有助于骨骼健康,促进喉部软骨发育,适用于先天性喉软骨发育不全导致的呼吸困难。具体机制是提高血钙水平,间接影响软骨细胞活性。
2.维生素D补充
维生素D主要存在于食物中,也可通过日光照射合成,在体内转化为活性形式发挥作用。对于轻度缺乏者,可通过饮食调整及适当日照增加摄入量;严重缺乏则需遵医嘱服用维生素D制剂。维生素D对婴幼儿骨骼生长至关重要,可促进钙吸收利用。先天性喉软骨发育不全是由于软骨组织未完全钙化所致,此时补充维生素D有利于改善病情。
3.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物喷入呼吸道内,常用药包括布混悬液、氟替卡松干粉吸入剂等,按处方指示频率使用。这类激素能减轻黏膜水肿和炎症反应,缓解因肿胀引起的气道狭窄。适合处理先天性喉软骨发育不全伴随喘息或反复感染时出现的呼吸困难。
4.气管插管
在医生指导下进行紧急医疗操作,在局部麻醉下将导管插入患者气管内建立人工通气通道。该措施能够提供稳定且有效的通气支持,防止窒息发生。当患儿存在严重呼吸窘迫或无法经口鼻有效通气时应考虑使用。
5.呼吸机辅助通气
根据患者需要选择合适的呼吸机类型并设置参数后开始使用,由经过培训的专业人员监控管理。呼吸机通过对吸呼比、潮气量等参数的调节来维持正常范围内的通气功能。对于有睡眠呼吸暂停综合征或长期卧床依赖氧气供应的患者有益处。
先天性喉软骨发育不良是一种常见的新生儿疾病,随着年龄增长,多数患儿可在数月至一岁左右自愈。家长应注意观察宝宝的症状变化,定期带孩子到医院进行复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-31 23:26

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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