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小儿维生素d中毒怎么办
补充说明：小儿维生素d中毒怎么办
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿维生素D中毒可通过停用维生素D补充剂、降低钙摄入量、增加尿液排出、血液透析、腹膜透析等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.停用维生素D补充剂
立即停止使用所有来源的维生素D补充剂，包括食物和药物。过量摄入维生素D会导致身体积累过多的钙质，进而引起中毒反应。停用维生素D可防止进一步的钙吸收，有助于缓解症状并预防进一步损伤。
2.降低钙摄入量
通过饮食控制或者咨询医生调整钙的摄入量，减少每天从食物中获取的钙含量。长期过量服用维生素D可能导致血钙水平过高，而高钙血症是维生素D中毒的症状之一。适当减少钙的摄入可以帮助稳定体内电解质平衡。
3.增加尿液排出
可通过大量饮水、利尿剂等方式促进尿液排出，如片、螺内酯片等。上述方式能够加速体内的代谢废物清除，从而减轻由维生素D过量引起的中毒症状。
4.血液透析
通过专业设备执行血液透析过程，通常需要定期进行以清除体内多余的维生素D和其他毒素。血液透析是一种有效的去除系统中多余维生素D的方法，并且能够帮助管理高钙血症等相关并发症。
5.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，在一段时间后移除，重复此过程以清除体内多余的维生素D。腹膜透析适用于小儿维生素D中毒病例，因为它具有易于操作、副作用少等特点，并且不需要频繁到医院接受治疗。
在处理小儿维生素D中毒时，应密切监测患儿的生命体征及实验室检查结果，特别是钙离子浓度。同时，注意维持适当的水分摄入，以防脱水或其他相关并发症的发生。
2024-02-13 17:12
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病： 维生素D中毒症
常见检查：
就诊科室：急救
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
注射用替考拉宁
注射用替考拉宁可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。注射用替考拉宁可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严重葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。已证明替考拉宁对下列感染有效：皮肤和软组织感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨和关节感染，败血症，心内膜炎及持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。在矫形手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时，注射用替考拉宁也可作预防用。
