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试述有机磷中毒的症状
补充说明：试述有机磷中毒的症状
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难，这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的中毒情况，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经兴奋，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，进而出现瞳孔缩小的情况。有机磷中毒时，瞳孔通常会呈现双侧对称性的缩小，且瞳孔边缘会出现痉挛性收缩的表现。
2.恶心
有机磷中毒会引起胃肠道平滑肌过度兴奋，导致胃肠蠕动加快，从而引发恶心的感觉。恶心常伴随着腹部不适或疼痛，可能伴有呕吐等症状。
3.呕吐
有机磷中毒可刺激胃肠黏膜，产生毒素，这些因素共同作用于中枢神经系统，引起呕吐反射。呕吐物多为胃内容物，严重者可能会有血性分泌物。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致乙酰胆碱蓄积过多，使突触后膜持续去极化，造成肌肉震颤的现象发生。肌肉震颤通常从面部开始，逐渐扩散到四肢，严重时可能导致全身抽搐。
5.呼吸困难
有机磷中毒会导致呼吸道平滑肌痉挛，进而影响通气功能，出现呼吸困难的症状。患者可能出现深呼吸、喘息或呼吸急促等表现，伴随口唇紫绀。
针对上述症状，建议进行血液中有机磷浓度检测以评估中毒程度。治疗措施包括立即洗胃以及使用解毒药物如阿托品和碘解磷定。在有机磷中毒的情况下，应避免接触任何疑似有毒物质，并注意观察患者的临床表现变化，以便及时采取医疗干预。
2024-02-18 06:19
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
