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新生儿凝血酶原时间偏高怎么办

发病时间:不清楚

新生儿凝血酶原时间偏高怎么办

补充说明:新生儿凝血酶原时间偏高怎么办

a******W 2022-03-25 15:06

凝血酶原时间 维生素K 出血倾向 增高 阿司匹林 血栓形成 深静脉血栓形成 肺栓塞 手术

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医生回答(1)

邹泉卿 主治医师 三甲

擅长:全科

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新生儿凝血酶原时间偏高可以考虑新生儿凝血因子替代疗法、维生素K注射、血小板功能抑制剂、肝素治疗等方法来处理。如果出血倾向明显或凝血酶原时间持续增高,应立即就医以获得专业治疗。
1.新生儿凝血因子替代疗法
新生儿凝血因子替代疗法通过静脉注射含有多种凝血因子的血液制品来纠正凝血异常。此方法用于补充缺乏的凝血因子以改善凝血功能。
2.维生素K注射
维生素K注射是通过肌肉注射给予新生儿体内的维生素K制剂,以促进凝血因子合成。适用于先天性凝血因子缺乏导致的凝血酶原时间延长。
3.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂如阿司匹林、氯吡格雷等可减少血小板活化,对治疗新生儿凝血酶原时间偏高无效。这些药物主要用于预防心血管事件,不适用于新生儿凝血功能异常。
4.肝素治疗
肝素治疗通常采用静脉注射的方式给药,能够迅速抗凝,防止血栓形成。主要针对急性期的深静脉血栓形成或者肺栓塞。
在处理新生儿凝血酶原时间偏高的情况下,应密切监测患儿的凝血状态,并避免不必要的手术或其他侵袭性操作。同时,确保母乳喂养充足,促进维生素K吸收,有助于恢复正常凝血功能。

2024-01-20 21:47

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出血倾向

出血倾向是指皮肤、,或当微小血管遭受轻微创伤后,出血不易自行停止的一种临床表现,是由于止血和凝血功能障碍而引起。

  • 症状起因:一、血管壁异常疾病 1.遗传性 遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)、Ehlers—Danlos综合征。 2.获得性 变态反应性:过敏性紫癜、自身红细胞致敏性紫癜、自身脱氧核糖核酸(DNA)致敏性紫癜、药物性血管性紫癜。 非变态反应性:感染性紫癜(如败血症、亚急性感染性心内膜炎、脑膜炎双球菌菌血症、猩红热、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒等)、中毒性紫癜(化学品或药物中毒、蛇咬伤、蜂毒中毒、尿毒症)、机械性紫癜(局部机械性压迫、直立体位过久)、异常球蛋白血症(巨球蛋白血症、冷球蛋白血症)、多发性骨髓瘤、维生素C缺乏、老年性紫癜。 原因不明:单纯性紫癜。 二、血小板异常疾病 1.血小板减少 先天性:Fanconi综合征、先天性无巨核细胞性血小板减少、遗传性血小板减少。 免疫性:特发性血小板减少性紫癜(急性和慢性)、药物性免疫性紫癜、输血后紫癜、自身免疫性疾病(SLE、甲状腺功能亢进症、自身免疫性溶血性贫血等)、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、抗人淋巴细胞球蛋白治疗。 非免疫性:感染(病毒、细菌)、再障、骨髓浸润(白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、结核病等)、巨核细胞再障、电离辐射、药物(细胞毒药物、雌激素、噻嗪类药、干扰素等)、营养不良、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、周期性血小板减少、肾功能衰竭、DIC、失血、血液透析、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、低温等。 2.血小板增多 原发性出血性血小板增多症,其他骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病、原发性红细胞增多症)。 3.血小板功能缺陷 先天性:巨大血小板综合征(BeRNArd-Soulier综合征)、血小板无力症(Glanzmann病)、血小板贮存池病(α颗粒缺乏和致密颗粒缺乏)、原发性血小板释放反应缺陷、血小板第三因子(PF3)缺陷、其他先天异常伴血小板减少(Wiscott—Aldrich综合征、May-Hegglin异常、Chediak—Higashi综合征)、环氧酶及TXA2合成酶缺乏症。 获得性:尿毒症、骨髓增生性疾病、异常蛋白血症、肝病、DIC、药物[阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、吲哚美辛(消炎痛)、右旋糖酐、咖啡因、氨茶碱等]。 三、凝血、抗凝血异常疾病 1.凝血因子缺乏 先天性:常见的有血友病甲(因子Ⅷ缺乏)、血友病乙(因子Ⅸ缺乏)、因子Ⅺ缺乏症、血管性假血友病(Von Willebrand病),少见的有因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ缺乏症、激肽释放酶原和高分子量缓激肽原缺乏、先天性多因子缺乏症。 获得性:维生素K缺乏、肝病、淀粉样变、肾病综合征、Gaucher病、DIC、纤维蛋白溶解亢进症。 2.抗凝血物质增多 大多见于获得性疾病如肝病、尿毒症、风湿病、肿瘤、急性白血病、淋巴瘤、放射病、体外循环、血友病甲病人反覆输血。 3.纤维蛋白溶解症 原发性纤维蛋白溶解症(严重创伤、烧伤、羊水栓塞、胎盘早期剥离、溶血性输血反应、急性白血病、癌肿转移、低温麻醉,肺、子宫、胰等手术、链激酶和尿激酶过量)。继发性纤维蛋白溶解症(DIC等)。 四、综合因素 DIC、肝病、尿毒症、风湿病、急性白血病、恶性肿瘤。

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  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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