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小孩子凝血酶原时间偏高怎么回事
补充说明：小孩子凝血酶原时间偏高怎么回事
2024-09-06 11:39
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精选回答(1)
任守臣 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：小儿内科疾病，神经内科疾病和新生儿疾病
提问
小孩子凝血酶原时间偏高可能是由遗传因素、药物影响、维生素K缺乏等引起的。
1.遗传因素
遗传因素是导致凝血酶原时间偏高的原因之一，因为凝血酶原时间受凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的调节，这些因子的基因位于染色体上，其表达受遗传控制。如果家族中有凝血功能异常的病史，则后代出现凝血酶原时间偏高的概率会增加。
2.药物影响
某些药物如华法林、肝素等抗凝药物也可能导致凝血酶原时间偏高。这些药物通过抑制凝血因子的活性来防止血液凝固，从而延长凝血酶原时间。使用这些药物时应密切监测患者的凝血功能，并根据需要调整剂量。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成肝脏中某些蛋白质所必需的物质，其中包括参与血液凝固过程的蛋白质。当维生素K缺乏时，肝脏合成的蛋白质无法正常发挥作用，导致血液中的纤维蛋白原减少，进而引起出血倾向和凝血酶原时间延长。因此，在诊断维生素K缺乏引起的凝血酶原时间升高时，应考虑是否存在营养不良或长期使用抗生素等情况。
对于儿童出现的凝血酶原时间偏高现象，建议家长带孩子进行进一步检查以确定具体原因。除了上述提到的因素外，还应考虑是否存在先天性代谢疾病或其他潜在的遗传性疾病。在治疗过程中需注意避免过度使用抗栓药物如阿司匹林等，并注意补充富含维生素K的食物如菠菜、牛油果等以改善情况。
2024-09-06 14:25
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低 骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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