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凝血酶原时间偏低是怎么回事
补充说明：凝血酶原时间偏低是怎么回事
2024-06-17 17:07
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
凝血酶原时间偏低可能是由饮食摄入不足、药物影响、遗传因素等引起的。
1.饮食摄入不足
饮食摄入不足可能导致维生素K缺乏，而维生素K是合成凝血因子的重要物质，其水平下降会导致凝血酶原时间偏低。补充富含维生素K的食物如绿叶蔬菜、鸡蛋黄等可以改善这种情况。例如，每天食用适量的菠菜或鸡蛋黄有助于提高维生素K水平。
2.药物影响
某些药物如抗凝药华法林，会抑制凝血过程，导致凝血酶原时间偏低。停用相关药物可能是解决方法。如果患者正在服用华法林，应立即咨询医生是否需要调整剂量或停止使用。
3.遗传因素
遗传性凝血功能障碍可能会影响凝血酶原时间，导致其偏低。针对遗传性凝血功能障碍，通常采用替代疗法进行治疗，如输注新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩物。
建议定期监测凝血酶原时间，以评估治疗效果并及时发现任何变化。此外，对于有家族史的人群，应进行基因检测以了解是否存在凝血异常风险。
2024-06-17 18:43
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低
