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胆管梗阻有什么症状
补充说明：胆管梗阻有什么症状
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管梗阻的典型症状包括腹痛、黄疸、皮肤瘙痒、脂肪泻和体重减轻，这些症状可能表明胆道梗阻，建议及时就医。
1.腹痛
当胆管发生梗阻时，由于胆汁排出受阻，会导致胆管内压力升高，进而刺激局部组织产生疼痛感。腹痛通常位于右上腹部，可能伴有放射至背部或右侧肩部。
2.黄疸
胆管梗阻导致胆红素无法正常进入肠道，逆流入血并回到肝脏，此时血液中的未结合胆红素会增高，从而引起黄疸的发生。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度可因个体差异而异。
3.皮肤瘙痒
胆管梗阻会引起胆盐代谢异常，这些胆盐具有神经毒性作用，会刺激周围神经，引发皮肤瘙痒的症状。瘙痒多为全身性，但也可能是局部性的，且可能伴随有夜间加重的特点。
4.脂肪泻
胆管梗阻会影响胆盐的分泌和吸收，降低小肠黏膜刷状缘去酯化酶活性，使脂质消化吸收障碍，出现脂肪泻的情况。患者可能会注意到大便次数增加、粪便变稀薄以及表面浮油的情况。
5.体重减轻
体重减轻可能是因为长期胆道梗阻导致营养不良，机体消耗大于摄入所致。这种变化往往伴随着食欲减退、消化功能下降等其他相关症状。
针对胆管梗阻的症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRCP来评估胆管结构。治疗措施可能包括经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下括约肌切开术或手术切除病变组织。患者应避免高脂饮食，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情进展。
2024-04-01 17:11
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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