发病时间：不清楚
室间隔缺损肺动脉高压症状
补充说明：室间隔缺损肺动脉高压症状
a******W 2022-03-23 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
室间隔缺损肺动脉高压的症状包括呼吸困难、心悸、胸闷、咳嗽和发绀，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医。
1.呼吸困难
由于肺动脉高压导致右心负荷增加，心脏扩大并出现功能下降，此时需要左心代偿供血。而左心室因长期超负荷工作，会逐渐衰竭，从而引起呼吸困难。患者可能会感到呼吸急促、喘息，尤其是在体力活动后。
2.心悸
当肺动脉高压引起肺血管阻力增高时，会导致心脏负荷加重，心肌需氧量增加，进而引发心律失常，表现为心悸。心悸可能伴有心跳不规则的感觉，有时可听到自己的心跳声。
3.胸闷
肺动脉高压使肺小动脉痉挛和狭窄，影响血液从右心室流入肺循环，导致右心室压力升高和容量负荷过重。这使得右心室壁增厚以适应更高的压力，但同时也降低了其舒张能力，限制了血液回流到右心房。右心室收缩时必须更用力地泵出血液，才能克服肺循环的阻力，这进一步增加了右心室的工作负荷。长时间的压力负荷过高，右心室肌肉可能会发生肥厚性改变，影响其正常的收缩和舒张功能，导致胸闷的发生。胸闷通常描述为胸部紧迫或被压扁的感觉，可能是持续性的，也可能是阵发性的。
4.咳嗽
肺动脉高压会引起肺部毛细血管通透性增加，导致液体渗入肺间质和肺泡中，形成肺水肿。这些多余的液体可以刺激呼吸道神经反射，引起咳嗽。咳嗽通常发生在夜间或醒来时，伴随着难以形容的痰液分泌。
5.发绀
肺动脉高压导致肺动脉阻力增加，使右心室收缩力增强，右心室壁增厚，右心室腔缩小，右心室排血受阻，右心室射血分数降低。右心室射血分数降低意味着每次心跳时进入体循环的血液减少，从而导致全身组织器官供血不足。长期的缺血缺氧状态会导致身体各处皮肤黏膜出现紫绀现象。发绀通常出现在嘴唇、指甲床和手指末端，是由于血液中还原血红蛋白增多所致。
针对室间隔缺损肺动脉高压的症状，建议进行超声心动图、肺功能测试等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂以及手术治疗如经皮导管介入封堵术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化，及时就医。
2024-02-20 12:35
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
