首页> 外科> 心胸外科> 心包压塞> 心包压塞症状严重程度取决于

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心包压塞的症状严重程度因人而异,通常取决于心悸、呼吸困难、胸痛、端坐呼吸以及晕厥等症状的出现和严重程度,建议及时就医以评估病情。
1.心悸
心包压塞时心脏舒张受限,导致回心血量减少和心输出量下降,进而影响心跳节律和频率,出现心悸。心悸通常发生在胸部中央,可能伴有焦虑或不适感。
2.呼吸困难
由于心包积液压迫肺部,使气体交换受阻,从而引发呼吸困难的症状。这种症状表现为患者感到窒息或需要用力呼吸,尤其是在活动后。
3.胸痛
当心包受到炎症或肿瘤压迫时,会导致心脏壁摩擦增加,引起胸骨后方疼痛。胸痛可能是钝痛、刺痛或绞痛,位置集中在胸前区,有时可放射至肩背。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌上抬,有利于改善肺通气,减轻心脏负荷。心包压塞导致的心脏受压使得心排出量降低,肺循环淤血,端坐位可以缓解症状。患者在静息状态下出现呼吸急促,需采取高枕卧位或半卧位以减轻呼吸困难。
5.晕厥
晕厥的发生与心包压塞导致的心排血量急剧下降有关,脑供血不足会引起短暂意识丧失。晕厥多突然发生,患者可能会跌倒,清醒后常有疲乏、无力等表现。
针对上述症状,建议进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估心包状况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛来缓解症状,重症情况下可能需要心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意饮食调整,避免过量摄入盐分,以免加重水肿。

2024-02-21 18:20

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心包压塞

心包填塞,周身静脉血不能回流,可以出现肝肿大,腹水,下肢浮肿等周围瘀血症状,当然心脏排血也随之降低,血压降低,供血不全。

  • 症状起因:发病机理:当心包内即心包间隙内有过多积液或者积血时影响心脏的舒张导致致命性的心每搏输出量急剧下降,并导致心脏停跳。诱因:胸部创伤导致心包积血,癌症病人心包积液。

  • 可能疾病:心包炎  心肌梗死后心包炎  

  • 常见检查: 胸部CT  胸部B超   胸部磁共振  

  • 就诊科室:心血管内科

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