1.改善血流动力学。快速静脉输注生理盐水目的是扩充血容量，增加中心静脉压与回心血量，以维持一定的心室充盈压。可在心包腔内减压前或减压的同时快速静脉输注500ml生理盐水(液体复苏)，其后输液总量视补液后患者血流动力学状态而定。2.降低心包腔内压。心包穿刺术一旦确诊急性心脏压塞，应立即行心包穿刺术，迅速排除积液，并可插... [详细]

心脏压塞是指心包腔内液体增加的速度过快或积液量过大时，压迫心脏因此限制心室舒张及血液充盈的情况。心脏压塞普遍的病因有肿瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、心导管操作，胸部伤害或钝器伤也可引发心脏压塞。典型的临床出现为急性循环衰竭，动脉压降低、脉压变小甚至休克。

心脏伤口较大，心包伤口较小或伤口周围组织有血块堵塞。急性心包内出血100～200ml即可使心包腔内压力急剧上升，而影响心脏的正常舒张，产生急性心包压塞征。最先受压的是腔静脉和心房，造成中心静脉压和舒张末期压升高，而使周身静脉压逐渐上升。起初因周围血管反射性收缩，血压正常或略偏高。当心脏舒张严重受限时，每搏排血量明显减... [详细]

诊断在闭合性胸部损伤患者，凡出现：(1)静脉压升高;(2)心搏微弱，心音遥远;(3)动脉压降低。怀疑为心包压塞征时，可在剑突下左肋弓旁行心包穿刺，如抽出血液，即可确诊。两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断。急性心包压塞往往病情危急，可先作心包腔穿刺减压缓解症状，同时输血补液，争取剖胸抢救时间。

心脏压塞三联征有叫贝克三联征，在心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等限制心脏扩张疾病时，出现心室舒张的障碍，出现以下体征：1、心音遥远，心搏动减弱；2、静脉压升高，颈静脉扩张；3、动脉压降低，脉压减小。

心包压塞治疗可以考虑采取心包穿刺引流、心包切开引流、体外循环引流、心脏瓣膜置换术、冠脉搭桥术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。1.心包穿刺引流心包穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入胸壁下方的心包腔内，然后将积液抽出来。此措施旨在缓解由心包积液引起的压迫性呼吸困难。心包积液会导致心脏无法正常舒张，... [详细]

心包压塞的治疗可以考虑心包穿刺引流、心包切开引流术、体外膜肺氧合、心脏移植等方法。这些措施旨在缓解心包积液对心脏的压迫，改善症状并预防长期并发症。由于心包压塞是一种紧急情况，应立即就医以获得专业评估和治疗。1.心包穿刺引流心包穿刺引流通过将一根细针插入胸腔以释放积液来缓解压力。此措施适用于急性心包填塞引起的心脏压塞。... [详细]

心包压塞可能引起呼吸困难、端坐呼吸、胸痛、上腹痛、发绀等症状。这些症状表明心血管系统出现了严重问题，应立即就医以避免进一步恶化。1.呼吸困难由于心脏受到压迫导致回心血量减少，进而影响肺部血液循环，使患者出现呼吸困难的现象。这种不适感可能源于胸部，但也可扩散至全身，伴随呼吸急促和窒息感。2.端坐呼吸当心包积液迅速增长时... [详细]

心包压塞治疗时，可采取心包穿刺引流、心包切开引流术、体外膜肺氧合、心脏移植等方法进行治疗。1.心包穿刺引流心包穿刺引流通过将一根细针插入胸腔以释放积液来缓解心包压塞。此措施适用于急性心包积液引起的心包压塞紧急情况。2.心包切开引流术心包切开引流术是外科手术，在全身麻醉下打开胸腔、直接清除心包内液体及可能的血液，并放置... [详细]

心包压塞的原因有心肌炎、心肌梗塞、肿瘤、外伤等，可表现为突发胸闷、胸痛、呼吸困难、休克等症状，从资料来看建议到医院就诊，可进行心电图、心脏彩超等检查，如有心包压塞可给予改变血流动力学治疗，以及进行手术治疗，如心包穿刺、心包切开引流等。

心包压塞症状表现为呼吸困难、端坐呼吸、胸痛、上腹痛、发绀等，通常需要紧急医疗干预。由于这些症状可能与严重的心血管疾病相关，建议立即就医以避免潜在的生命危险。1.呼吸困难心包积液量达到一定程度时会压迫心脏，导致回心血量减少，从而影响肺部血液循环，引发呼吸困难。当患者存在心包压塞时，由于心脏受压而出现血液回流不畅的情况，... [详细]

心包压塞表现为呼吸困难、端坐呼吸、胸痛、上腹痛、发绀等症状，这些症状可能表明严重的医学问题，应立即就医。1.呼吸困难心包积液导致的心包压塞会引起肺部通气受限，从而出现呼吸困难。由于心脏受压影响血液回流至左心室，此时会出现呼吸急促、喘息等症状。2.端坐呼吸当心包积液压迫肺组织时，会导致气体交换受限，增加呼吸负荷。为缓解... [详细]

避免胸部外伤，一旦出现心包压塞，应立即抢救。病人诉心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱，有时可扪及奇脉。血压下降或不能测出，但静脉压升高，超过1.47kPa(15cmH2O)。2.诊断在闭合性胸部损伤病人，凡出现：(1)静脉压升高。(2)心搏微弱，心音遥远。(3)动脉压降低。

心包压塞治疗时，可采取心包穿刺引流、心包切开引流术、体外膜肺氧合、心脏移植等方法进行治疗。1.心包穿刺引流心包穿刺引流通过将一根细针插入胸腔以释放积液来缓解心包压塞。此措施适用于急性心包积液引起的心包压塞紧急情况。2.心包切开引流术心包切开引流术是外科手术，在全身麻醉下打开胸腔、直接清除心包内液体及可能的血液，并放置... [详细]

诊断在闭合性胸部损伤患者，凡出现：(1)静脉压升高;(2)心搏微弱，心音遥远;(3)动脉压降低。怀疑为心包压塞征时，可在剑突下左肋弓旁行心包穿刺，如抽出血液，即可确诊。两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断。急性心包压塞往往病情危急，可先作心包腔穿刺减压缓解症状，同时输血补液，争取剖胸抢救时间。