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新生儿怎么排除阻塞性黄疸
补充说明：新生儿怎么排除阻塞性黄疸
a******W 2022-03-22 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿阻塞性黄疸的排除可以通过血清胆红素水平监测、肝功能检查、胆管造影术、超声波检查和磁共振成像等治疗措施进行诊断。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在的并发症。
1.血清胆红素水平监测
通过抽取血液样本来检测新生儿的血清胆红素浓度，通常在出生后数小时内开始，并持续至数周。此措施可反映新生儿体内胆红素的代谢情况，有助于早期发现并排除阻塞性黄疸。
2.肝功能检查
通过抽血获取样本，然后将样品送往实验室进行分析，通常需要空腹8-12小时。该测试旨在评估肝脏的功能状态，包括合成、分泌及解毒等功能是否正常工作。
3.胆管造影术
医生会使用一根细针插入婴儿的皮肤，并将其引导到胆管区域，在X光监视下注射造影剂。该技术能够显示胆管系统的结构异常，如狭窄或闭塞，从而帮助诊断阻塞性黄疸的原因。
4.超声波检查
利用高频声波扫描新生儿腹部区域，无需麻醉即可完成。此方法无放射性风险，并能提供关于胆囊、胆道及其他相关结构的详尽信息。
5.磁共振成像
MRI检查需在特定环境中安静且不受干扰地完成，时间较长。MRI对于软组织分辨率高，特别适用于评估新生儿的脑部发育状况以及是否存在先天性畸形导致的胆汁淤积。
新生儿出现黄疸时，家长应密切观察其临床表现，同时注意观察尿液颜色的变化，以便及时发现病情变化。必要时，建议遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗，以免延误病情。
2024-03-10 13:51
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因， (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
