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阻塞性黄疸怎么造成的
补充说明：阻塞性黄疸怎么造成的
2024-10-29 18:35
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周中银 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：消化不良
提问
阻塞性黄疸可能是由胆管结石、胆管癌、胰头癌、肝硬化等引起的。
1.胆管结石
胆管结石是指胆管内形成的固体物质，通常由胆固醇、胆色素和钙盐等组成。当这些结石阻塞了胆管时，会导致黄疸的症状。治疗方法包括药物溶石、内镜下取石或手术切除。
2.胆管癌
胆管癌是起源于胆管上皮的恶性肿瘤，当肿瘤生长并阻塞胆管时，也会导致黄疸。治疗通常需要手术切除肿瘤，并可能伴随化疗或放疗。
3.胰头癌
胰头癌是起源于胰腺头部的恶性肿瘤，当其生长并压迫或侵犯到胆总管时，会导致黄疸。治疗方法包括手术切除、化疗和放疗。
4.肝硬化
肝硬化是肝脏慢性炎症和损伤的结果，可导致肝细胞死亡和纤维化。随着疾病进展，肝功能下降可能导致黄疸。治疗可能包括抗病毒治疗、保肝药物以及针对并发症的管理。
在诊断阻塞性黄疸后，应避免摄入高脂食物如炸鸡、肥肉等以减轻肝脏负担。定期进行血液检查和影像学检查如超声波或CT扫描以监测病情变化，并及时就医进行相应治疗。
2024-10-29 18:35
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
